手术适应证、禁忌证与并发症

二、手术适应证、禁忌证与并发症

（一）适应证

1.游离体取出和髋关节骨性关节炎清理是其绝对适应证。

2.髋臼发育不良合并骨性关节炎，适合于初期和部分进展期，不适合于晚期患者。

3.股骨头坏死适合于Ficat分期Ⅰ～Ⅱ期的病例，Ⅲ～Ⅳ期股骨头塌陷伴者原则上不选用。

4.髋关节内肿瘤性质不明确，关节镜下活检。

5.强直性脊柱炎早期，关节间隙无狭窄，影像学显示滑膜组织肥厚，关节内积液，保非手术治疗效果不明显者。

6.髋关节感染非手术治疗无效，可行关节镜下清理，进一步明确细菌学诊断并行关节内灌注负压吸引术。

（二）禁忌证(https://www.daowen.com)

1.关节严重粘连或强直者。

2.关节囊挛缩，关节间隙难以牵拉张开者。

3.关节囊有严重破裂者。

4.局部有化脓性感染或有其他脏器疾病不能耐受手术者。

（三）并发症

1.牵引床立柱挤压可引起会阴部或会阴神经损伤，严重者可致坐骨神经、股神经损伤。

2.手术灌注可致腹腔内渗液。

3.器械操作过于粗暴，可引起软骨损伤，甚至股骨头骨坏死等。