Hoffmann外固定器

早在1951年，Hoffmann就采用四边框式全针外固定器治疗骨折，稳定可靠。但其固定针需穿透肢体双侧，且肢体两侧均需安装连接杆，不便于肢体活动锻炼。因此临床多加以改良应用，以半针代替全针。改良Hoffmann外固定器由连接杆，Schanz螺钉和带有圆盘转动锁机构的夹具组成。夹具松开后可获得三个自由度，相对任意旋转。在此基础上衍生的动力型外固定器，区别仅在连接杆由两根短棒的一端相套组成，即一根短棒的一端膨大并成管状，内嵌有防旋销。另一根的一端略带锥形，并开有滑槽。使用时两棒相套插入约4 cm深，留有0.5 cm间隙，滑槽与销组合可防止两棒相互旋转，如施加204 N以上的轴向引力，两棒可进一步嵌入。

构型：单面半针双杆型（简称HF2），双面半针型（简称HFD），双面呈45°～60°夹角，动力型双面半针型（简称DDHF）构型与双面半针型相同。单平面固定型具有结构简单、使用方便、不穿过肌层的优点，但这类外固定器是仅仅靠半针的钳夹式把持力保持骨折断端的固定，骨折端受力为不对称性，抗旋转和前后弯曲性能较差，骨折端易再移位。多面固定型可提供多向性穿针固定，有良好的稳定性，但体积庞大，结构复杂，应力遮挡效应较大。在HF2上增加一个连接杆，其稳定性将有所提高。HFD的稳定性介于单平面半针固定型和多平面固定型之间，稳定性较高。动力型外固定器可使骨折间产生压应力，而这种压应力有利于骨折愈合。(https://www.daowen.com)

对HoffmannⅡ外固定器的力学研究显示，当比较相同直径的杆时，钢杆的弯曲硬度要大于碳杆和铝杆，而碳杆的弯曲稳定性要明显高于钢杆和铝杆。如果比较不同器中杆的特性，使用钢杆的器具总是比用碳杆或铝杆的器具有更高的稳定性和强度，进一步比较还显示HoffmannⅡ中元件的结合要优于老式的Hoffmann，这可以从前者具有较高的稳定性中得到证实，HoffmannⅡ弹性较大，在整个器具有效弯曲之前可允许较大的弯曲。