二、操作方法

分为后方入路与前方入路两种，疼痛治疗用前者，手术麻醉因不用改变体位可用后者（图22-16）。

1.髂后上棘-大转子连线法　采取患侧在上的侧卧位，患侧髋、膝关节略屈曲，髂后上棘与大转子上缘连线中点的垂直下方3 cm为进针点，用22 G、长8～10 cm阻滞针，垂直刺入8 cm处，出现向小腿的放射痛，回吸无血后注入1%～1.5%利多卡因10～20 ml。

2.骶尾关节-大转子连线法　取俯卧位，下腹部垫枕。在骶尾关节和大转子上缘连线中点，垂直刺人至出现放射痛后注药。

3.坐骨结节-大转子连线法　取患侧在上的侧卧位，膝关节屈曲，患侧髋关节90°以上屈曲时，坐骨神经距皮肤最近，可触及坐骨结节。在坐骨结节和大转子连线中点垂直进针至出现放射痛后注药。(https://www.daowen.com)

4.梨状肌阻滞　取俯卧位，两腿伸直。髂后上棘与大转子连线，在其外1/3点垂直下方1 cm处进针抵髂骨，再拔出1～2 cm即在梨状肌内，然后注药。