二、手术前期准备

1.器械选择　中段骨折采用股骨干构型固定（图19-16）。无论何种类型的骨折，都应该在一侧骨折段使用不少于多平面、多方向的3枚钢针固定，否则固定不能达到骨折愈合所要求的刚度，产生延迟愈合或不愈合。到骨折愈合的中期拔除前方穿过股四头肌的钢针。骨折线达到粗隆下10 cm以内时，近端半针要部分或全部穿入股骨颈，如同粗隆间骨折。达到髁上10 cm以内时，远端穿针如同股骨髁上构型（图19-17）。

2.术前准备　常规骨科器械准备和外固定器材及专用工具准备。有条件准备C形臂X线机。(https://www.daowen.com)

3.手术设计　根据骨折类型、病人年龄等情况选择闭合或切开复位。在骨折线的近端的外侧穿入2枚半针；骨折线远端髁上部位穿入1枚全针，外侧近骨折线处穿入1枚半针；于远近段的两半针间的前侧分别穿入1枚半针；用连杆连接成三角式构型。多段骨折在中间骨骼上加穿半针。