六、疗效
2026年07月21日
六、疗效
根据国内外资料,采用MacNab评估方法,医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的有效率在66%~86%。Bonetti对医用臭氧注射和类固醇注射治疗下腰痛,进行比较研究,治疗后1周内病人疼痛症状均有缓解。但治疗6个月后,经上述方法治疗的腰椎间盘病变的病人疗效有明显差异,臭氧组再次出现下腰痛症状者发生率15.1%,类固醇组为22.5%。何庆等采用浓度为50~60μg/ml的臭氧治疗LDH病人1 779例,每椎间盘注射10~18 ml,随访3~12个月,优良率88.3%。Mato M等对非手术治疗至少2个月无效,伴下腰痛和坐骨神经痛的LDH病人2 200例,进行O2-O3间盘内或椎间孔内注射治疗,按MC Nab评定标准,随访6个月,有效率为80%,18个月时为75%,未发现近、远期并发症。并对其中420例病人行CT检查,结果显示突出的腰椎间盘体积缩小为63%;同时分析该组中失败的原因有:突出的椎间盘钙化、椎管狭窄、硬膜外间隙纤维化。Bonetti等在一组36例病人的治疗组中,术后4个月行CT复查,突出的椎间盘完全消失者有22例(61.1%),即使是后纵韧带破裂的椎间盘突出和髓核游离者亦能通过臭氧消融。(https://www.daowen.com)
何晓峰等认为本疗法的最佳适应证是:腰椎间盘膨出或轻度、中度突出症根性症状明显者,对突出程度较重及合并脱出者疗效欠佳,同时认为二次治疗可使疗效提高。