AO外固定器

AO成立于1958年，是“国际内固定学会（arbeitsgemeinschaft fur osteosynthesefragen）的德文简称，其英文简称是ASIF（the association for the study of internal fixation），主要致力于骨科内固定的研究，但对外固定器也有涉及，AO外固定器分管状外固定器和螺纹杆外固定器两种。

1.管状外固定器　1952年由瑞士Mutler首先设计，1976年开始广泛应用于临床。管状连接杆为不同长度（10～60 cm）的钢管，直径1.1 cm，管壁厚2 mm，比AO螺纹杆抗弯强度提高2.5倍。固定针有两种类型。①斯式针：直径5 mm，长度为15～25 cm；②Schanz针：针尖段有螺纹，直径5 mm，针全长10～20 cm，多为半针固定。固定夹钢管与固定针之间的连接装置，可在钢管上移动与旋转。AO外固定器属于典型的简单针外固定器，轻巧牢固，可调式夹头可沿金属管冠状面和矢状面做360°旋转，使Schanz螺钉的位置选择不受限制。可在任何平面对骨折进行复位或加压，有良好的可调性，因此穿针时可根据不同的骨折部位和不同的骨折类型来选择合适的进针点。Schanz螺钉的多平面固定，能有效中和多方向弯曲和扭转应力，使多向移位的骨折连成整体呈中心型固定，通过元件的拆卸组装成单边单平面、双杆单边式、双边单平面、三角式和半环形等多种几何构型，固定稳定。(https://www.daowen.com)

通过改进使连接器功能多样化，经抗轴向压力、扭转力、前后弯曲力和侧方弯曲力生物力学测试。在综合指标方面，半环式构型（RF）最佳，三角式构型（DF）其次，单杆单边式构型（HF1）最差。双杆单边式构型（HF2）在抗轴向压力、前后弯曲力方面较突出，双边式构型（BF）在抗扭转力、侧方弯曲力方面较突出。

1.AO螺纹杆外固定器　AO螺纹杆外固定器于1973年weber开始推广、临床使用一段时间后，因螺纹连接杆的操作比较复杂，目前多为管状外固定器所取代。整个外固定器由螺纹连接杆、固定夹、固定螺母、固定针、加压杆组成。固定夹通过在螺纹连接杆上的旋转可随意纵向移动，因此穿针时也可根据不同的骨折部位和不同的骨折类型来选择合适的进针点。通过元件间的拆卸、组合，可组合成单边单平面、双边单平面和三角式等多种几何构型，固定稳定。可在骨折端进行加压，用于治疗骨折延迟愈合和骨折不愈合。但这种加压只是一种静力型加压，而肌肉内在动力对骨折端形成间断性的动力型加压可促进局部血液循环，激发骨折端新生骨细胞增长，对加速断面愈合质量甚为有益。