高血压与靶器官损害

高血压与靶器官损害的联系是很明确的。ACC/AHA指南都强调了伴随疾病及制定治疗阈值时心血管疾病危险因子的重要性，并指出当存在靶器官损害和其他心血管疾病危险因子时，高血压的治疗阈值则需要降低。由此可见，对于围术期的高血压病人，比预先存在的高血压更重要的是高血压造成的靶器官损害。术前可以根据上述指南对这些具有显著风险性的靶器官损害进行评估。

单纯性收缩期高血压（脉压大）多见于老年病人。脉压大是老年人发生心血管事件的主要危险因素。对单纯收缩期高血压进行有效的治疗将有助于减少心血管事件的发生率。但调查单纯性收缩期高血压在非心脏手术围术期心血管风险性及预后方面的资料还较少，其对围术期心血管事件的影响还有待于进一步研究。(https://www.daowen.com)

白大衣高血压的升压作用可能与患者产生的应激反应和警觉反应有关。虽然还没有针对白大衣性高血压潜在围术期心血管风险性预测价值的研究，但这些对应激有高反应性和交感神经活动控制能力减弱的病人，在手术和麻醉状态下可能有较高的心血管风险性。