动力加压接骨板临床应用操作步骤
2026年07月21日
四、动力加压接骨板临床应用操作步骤
当外科医生通过钢板跨过骨折线拧入拉力螺钉时有两种选择，即可以先进行复位和轴向加压，然后钻拉力螺钉的滑动孔与攻丝孔，也可以在复位完成以前钻滑动孔。后者是首选的操作方法，它由六个步骤组成（图15-3）。
图15-3 手术操作方法示意图
A.在与骨折面呈锐角的骨折段上用4.5 mm的钻头钻滑动孔；B.复位骨折，通过钢板将3.2 mm套筒插入已钻的滑动孔；C.用1枚螺钉在中和位置把钢板固定到对侧骨折片上，此骨折片骨折线与钢板呈钝角；D.在钻有滑动孔的骨折片上拧入一个负荷螺钉，拧紧时产生轴向加压；E.钻攻丝孔以用于拉力螺钉的固定，测量长度和拧入螺钉；F.在中和位置上拧入剩余的螺钉
在某些骨折，重要的骨折片间加压拉力螺钉不能穿过钢板，但仍要穿过骨折面固定。动力加压钢板的“解剖”允许外科医生能进行节段骨折的加压固定，每一骨折线分别达到轴向加压。(https://www.daowen.com)