微创膝关节单髁置换术的优点和缺点

二、 微创膝关节单髁置换术的优点和缺点

在膝关节的三个间室中,膝关节骨性关节炎的特点是一个间室受累严重,其他两个间室只轻度受累或病变发展缓慢,而受累严重的大部分为内侧间室。近年来，微创膝关节单髁置换术(minimally invasive surgery-UKA, MIS-UKA被成功地运用于膝关节内侧骨性关节炎的治疗，如果应用在骨性关节炎早期，手术可以阻止关节炎向另外一侧髁发展，并使症状长期得到缓解。

（一）MIS-UKA的优点

1.最大限度的保存了骨量。

2.增加了关节的活动度。

3.减少了术中失血量。(https://www.daowen.com)

4.减少住院时间和住院费用。

5.微创，术后恢复快，患者接受度高。

据240例单髁置换术病人经过15年的随访，其关节活动度平均为127°，术中平均失血量为150 ml，平均住院时间为2.8 d。

（二）MIS-UKA的缺点

不是所有的MIS-UKA都有很好的效果，在两项独立研究中，经过7～10年的随访，只有75%～85%的病人效果良好，其余的病人有明显的骨质缺损被迫行全膝关节翻修。MIS-UKA的缺点主要在于：早期假体设计和质量的缺陷、非骨水泥系统导致的早期松动以及固定不良。