组合式外固定器基本构件
组合式外固定器的整体结构是由钢针、钢针固定夹、连接杆、弓、环和活动接头等相对独立的构件组成。各构件结构如下(图18-9)。
1.钢针固定夹 凡将钢针与连接杆或弓、环进行固定的构件,总称为钢针固定夹。组合式外固定器的钢针固定夹分为单槽钢针夹、双槽固定夹和洞孔槽钢针夹。
2.连接杆 连接杆是连接固定钢针和组成构型的基本构件。连接杆分为普通型和具有牵伸加压功能两种。
3.半环弓 半环弓是呈半环状的连接杆,用于半环式或全环式骨外固定器构型。半环弓上可以安放固定半针或全针,全针可以进行交叉穿针布局。
4.弧形弓 弧形弓是一端呈弧形的连接杆,主要用于多维空间构型的组合,如股骨多维构型、干骺端多维构型以及骨盆的构型。
5.万向接头 用于连接杆、半环弓、弧形弓之间的连接固定。对各种相交角度的连接均可实施有效固定,是组合构型的关键构件。
6.孔槽环 孔槽环是Ilizarov洞孔环的改良,在不影响稳定的同时,增加了操作的方便和灵活性,主要用于延长器和矫形器的构型。
7.钢针 钢针分为半针和全针两大类。半针分为有螺纹和无螺纹两种。全针分为普通全针和橄榄针两种。螺纹半针前端的自攻式锥形螺纹是本器械独有的设计,既有很好的防松动作用,又提高了钢针的强度,并且在松动时继续向深部拧入还可使钢针和骨骼孔洞间的张力增加,消除松动。螺纹半针主要用于单侧单平面的构型,半针与全针结合的构型等。全针主要用于平面交叉穿针,全针与半针结合的构型等。无螺纹半针在多平面、多角度穿针时可代替螺纹半针。不同种类的钢针,可以单独应用,也可结合应用。钢针的种类和用途见表18-1。

图18-9 组合式外固定器部件
8.调节器 具有牵伸、加压和控制弹性范围功能的部件。可用于延长、加压、固定刚度的调节控制。(https://www.daowen.com)
9.微动装置 微动装置是使固定器具有微动功能的部件。微动装置分为手动和自动,微动0~4 mm。
10.活动接头 活动接头是具有一个单向或多向活动关节的部件。用于跨关节的动态连接,以及矫形时的动态连接杆之间、连接杆与半环弓、弧形弓的连接固定。
11.转向接头 转向接头是具有两个以上、且活动方向不同关节的部件。用于需要改变方向的连接。
12.矫形垫垫片 矫形垫是圆柱或楔形柱状,中间有孔的部件,分别称为平垫和斜垫,有厚薄和大小不同。用于当固定钢针针偏离连接杆或孔槽环时与固定夹配合固定钢针在连杆上或洞孔槽环上。
13.工具 组合式外固定器的专用操作工具包括内六角扳手、外六角扳手、钢针拧锥、穿针套管、加长钻头、扩孔钻头、钢针折弯器、钢针拉张器(图18-10)。使用方法见基本操作部分。
表18-1 钢针规格和用途(成年人)


图18-10 组合式骨外固定器专用工具图