经皮穿刺颈椎间盘射频消融髓核成形术
2026年07月21日
三、 经皮穿刺颈椎间盘射频消融髓核成形术
经皮穿刺颈椎间盘射频消融髓核成形术(percutaneous cervical disc nucleoplasty,PCND)是美国首先开发的一项技术,起初用于关节镜手术、骨科腱性炎症打孔术、颅脑外科及耳鼻喉科等。由于是采用低温冷融切技术,因此组织损伤小、安全性较好。国外Lewis(2002年)首先报道,国内李展振(2002年)、王晓宇(2004年)也分别报道了PCDN的初步结果。PCDN的作用原理与PLDD有所不同,主要是将低温等离子体消融与微创热疗技术相结合,用冷融切的低温(约40℃)气化技术去除部分髓核组织,再利用加温技术使胶原纤维收缩变性及聚合固化,使椎间盘体积减小,从而达到快速有效的椎间盘减压目的。PCDN与PLDD不同之处在于其损伤半径小,为0.2 mm,温度为40~70℃,不损伤正常组织和神经;而激光的损伤半径较大,在3 mm以上,可达到300~600℃高温。从理论上分析,PCDN优于PLDD,但这项技术由于临床应用时间较短,病例较少,尚有待于临床实践检验。(https://www.daowen.com)