四、操作步骤

四、操作步骤

理想的开口点位于大转子的顶端或者稍偏外侧,即股骨颈长轴与股骨干长轴交点外侧。正位上确定大转子、大转子顶点和股骨干长轴。在理想的开口点插入导引针,正侧位透视下监测其位置,沿导针插入保护套和钻套,将17 mm空心钻头穿入保护套,做髓腔开口直到钻头阻挡,透视下监测操作。取出钻头、保护套和导针,将股骨近端髓内钉安装到插入手柄上,用手轻度旋转手柄,将髓内钉插入髓腔,不需要用锤子敲,并通过透视确定髓内钉的位置。可以在插入手柄的标记孔中插入一枚克氏针,确认髓内钉的顶点是否与大转子的顶点相平。调整髓内钉使股骨颈螺钉接近股骨距。将瞄准臂插入到手柄上,依次锁定远近端锁钉。(https://www.daowen.com)