神经阻滞疗法的作用机制

1.阻断痛觉的传导通路　用低浓度局麻药物或神经破坏药物。例如对三叉神经半月神经节及其分支阻滞，肋间神经阻滞，对癌性疼痛所采用的蛛网膜下腔阻滞、硬膜外阻滞或腹腔神经丛阻滞。

2.阻断疼痛的恶性循环　临床上经常看到这种现象，施行神经阻滞后局部麻醉药物的作用已经消失，镇痛作用仍然会持续更长时间，也就是说镇痛时间明显超过药物本身的作用时间。同时和疼痛所伴随的其他症状，如：焦虑、心慌、局部肌肉痉挛、局部血液循环差和局部感觉障碍等，也有了相应的改善甚至消失。这是因为神经阻滞不仅仅阻断了痛觉传导，同时也阻断了疼痛的恶性循环。

疼痛的恶性循环的发生机制：炎症、创伤或手术等致病因素所产生的致痛因子，作用于病变部位的感觉神经产生异常冲动，沿着末梢感觉神经、脊神经后根、脊髓后角、脊髓丘脑路、丘脑，传递到中央后回感到疼痛，脑神经可直接传入脑部的神经核，然后传入、递到大脑皮质而感到疼痛。疼痛一方面可以引起脊髓水平上的运动神经和交感神经传出兴奋冲动的增加，产生相应部位的肌肉反射性痉挛及血管收缩，进一步导致局部缺血缺氧和代谢异常。另一方面病人的焦虑、紧张等不良心理因素又可以通过大脑水平上的神经传导冲动增加和兴奋性神经递质的分泌增加，亦可以加重局部的缺血缺氧和代谢异常。缺氧、代谢产物和致痛因子的积聚，刺激感觉神经产生新的疼痛冲动传入，这就是疼痛的恶性循环。在疼痛的恶性循环通路上还存在着反馈性抑制神经纤维，因此，在一般情况下不会使这种恶性循环过于强烈和失控。如果致病因素长时间存在，这种恶性循环就会不断发展。(https://www.daowen.com)

3.改善血液循环　施行交感神经纤维及交感神经节阻滞，可有效地改善支配区的血液循环，例如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、雷诺病的治疗。

4.抗感染作用　神经阻滞疗法，尤其是交感神经阻滞疗法，可发挥抗感染作用。