三、手术适应证

1.膝关节疼痛，行走打软腿，似马失前蹄样失稳。膝关节负重状态疼痛，特别是行走、上下楼、下蹲起立时疼痛加重，严重者行走交锁、跛行或摔跤。

2.膝内翻、外翻畸形或站立位屈曲畸形。

3.膝关节屈伸活动可触及摩擦感或听到捻发样或撕裂样摩擦音，关节间隙及髌骨缘压痛，髌骨推移活动受限，髌骨研磨试验阳性，膝关节浮髌试验阳性。(https://www.daowen.com)

4.由于滑膜增生肥厚、充血水肿，膝关节滑膜组织嵌入关节间隙，可发生关节肿胀、疼痛和功能受限。

5.X线表现。站立位X线片显示应力位关节间隙狭窄，软骨下骨硬化或增生，膝关节内翻或外翻畸形，内外侧关节间隙不等宽，软骨下骨硬化。胫骨髁间棘变尖伴骨赘形成（图3-71），股骨髁间窝狭窄。髌股关节半脱位，髌骨上、下极骨赘形成，关节内游离体。

6.MRI显示股骨滑车或股骨髁的软骨下骨水肿信号，半月板退变或层裂。