动力加压接骨板历史

1958年初，AO归纳了骨折治疗的四项治疗原则：①骨折端的解剖复位，特别是关节内骨折；②为满足生物力学需要的坚强内固定；③微创外科操作技术的应用，以保证骨折端及软组织的血供；④肌肉及骨折邻近关节的早期、主动、无痛的活动，以防骨折病的发生。在此原则的指导下，从20世纪60年代初以M.E.Müller为首AO/ASIF瑞士内固定协会，研制出一系列成套的机械和动力性加压接骨板以来，使许多长骨骨折得以在功能活动中愈合。(https://www.daowen.com)

动力加压接骨板（dynamic compression plate，DCP）作为加压接骨板的一种，是接骨板发展中第三代接骨板。第一代接骨板是20世纪初Lane和Sherman接骨板，现仅少数应用于强度要求较低的尺桡骨骨折治疗上。第二代接骨板Townsend和Gilfillan（1943）、Fgger（1948）和Collison（1950）设计的接骨板，他们认识到骨折端的接触压缩力对骨折愈合有利，骨折端坏死、骨质吸收后将形成间隙，接触压缩接骨板可利用伤肢肌肉的张力和收缩力使骨折端保持经常的接触和压缩。但由于接骨板不够牢固，未能推广应用。1949年各国学者在Key（1932）尤其是Charnley（1948）的膝关节加压融合术的影响下而设计出多种加压接骨板，如Danis板（1949）、Venable板（1951）、Boren和Hermann（1952）板、Müller板（1961）及Bagby接骨板。此后，国外在AO/ASIF瑞士固定学会的早期内固定的倡导下，应用Müller为代表的螺钉孔为圆形，带加压器完成轴向加压作用的加压接骨板，而且具有一定的强度。应用中由于轴向加压产生的偏心受力使板对侧间隙增大，又改进了预弯加压接骨板，并且逐渐完成了加压接骨板和拉力螺钉的结合。因为切口大，软组织损伤较重，操作复杂，此板被1969年Perren等人设计的动力加压接骨板逐渐取代。

动力加压接骨板是在圆孔接骨板的基础上发展起来的，体现了圆孔接骨板的重要改革。