足 部 骨 折
2026年07月21日
第九节 足 部 骨 折
足部骨骼包括跟骨、距骨、舟骨、筛骨、3块楔骨共7块跗骨以及5个跖骨和14块趾骨组成。跟骨和其他跗骨形成关节,前部窄小后部宽大,后1/3无重要组织。胫后动脉走行于内侧的中部。跟腱附着于跟骨结节。内侧的载距突和外侧的滑车突下有肌腱走行。跗骨解剖关系复杂,外固定时一般把固定针穿着于跟骨后部和跖骨上。跖骨内高外低不在同一平面上,上下均有肌腱走行,小动脉和小静脉分布甚多。较大的足底血管走行于足底肌肉内,不贴近骨骼。足背动脉走行于跖骨的背侧。足部的血管分支走行于跖骨间的偏背侧或偏跖侧。到达趾骨血管很小,走行于内外侧。足趾的肌腱在趾骨的背侧和跖侧。(https://www.daowen.com)
足部骨折多见扭伤、车轧伤、或重物打击。以跖骨骨折多见。跖骨骨折又以基底部多见。直接损伤多伴有比较严重的软组织损伤。跗骨和跖骨骨折固定不很可靠,多需要辅助石膏外固定,术后处理软组织损伤比较麻烦。外固定器固定简单、实用,处理软组织方便。