二、发病机制
膝内侧皱襞在膝关节屈曲时平贴于股骨内侧髁上,正常可活动的皱襞不会产生症状。当膝关节被动屈曲30°~60°时,可见髌内侧皱襞在髌骨下、股骨内侧髁上滑动。股骨外旋时,可在髌骨内侧关节面与股骨内侧髁之间产生一个髌内侧皱襞楔形。在这一位置,髌内侧皱襞容易撞击屈曲的膝关节。这通常由跌倒或撞击而引起,常伴有瘀斑。在钝性创伤后,发生局部滑膜炎和水肿,继而产生纤维化并失去弹性。(https://www.daowen.com)
反复的髌内侧皱襞的卡压、嵌入,导致出血、滑膜炎和进行性纤维化,产生不能弯曲的结构,从而引起疼痛和髌骨内侧面或股骨内侧髁的软骨软化。髌内侧皱襞可能并不直接与髌骨或股骨内侧髁作用,但这一结构的束缚,可直接压迫或间接干扰股四头肌的功能,从而引起软骨软化。疼痛可能因滑膜覆盖的皱襞或牵拉神经末梢丰富的滑膜折返边缘或脂肪垫引起。