营养与应激反应
2026年01月16日
10 营养与应激反应
10.1 饥饿时机体代谢改变
10.1.1 进食/禁食循环
10.1.2 短期饥饿
10.1.3 长期饥饿
10.1.4 饥饿时内分泌系统变化
10.1.4.1 胰岛素
10.1.4.2 胰高糖素
10.1.4.3 生长激素
10.1.4.4 甲状腺素
10.1.4.5 糖皮质激素
10.1.5 饥饿时机体组成及脏器结构、功能变化
10.1.5.1 肾脏
10.1.5.2 肝脏
10.1.5.3 消化道
10.1.5.4 呼吸及循环系统(https://www.daowen.com)
10.2 感染时机体代谢改变
10.2.1 蛋白质、氨基酸代谢改变
10.2.1.1 蛋白质分解代谢
10.2.1.2 蛋白质合成代谢
10.2.1.3 氨基酸代谢
10.2.2 碳水化合物代谢改变
10.2.3 脂肪代谢改变
10.2.4 感染时代谢改变的调节机制
10.3 创伤时机体代谢改变
10.3.1 碳水化合物代谢
10.3.2 蛋白质及氨基酸代谢
10.3.3 脂肪代谢
10.3.4 创伤应激时机体代谢改变的调节
临床上住院病人普遍存在着蛋白质-能量缺乏性营养不良，主要是由于摄入量减少、疾病影响、手术创伤应激和术后禁食等原因所致。临床表现为体重下降、机体瘦组织群（lean body mass，LBM）消耗、负氮平衡、体脂动员、机体抵抗力下降、创口愈合延迟等。随着临床营养支持应用的日趋广泛和研究的不断深入，饥饿、感染和创伤等应激后机体的代谢改变已成为近年来日益关注的课题。为了制定合理有效的营养支持计划，了解饥饿、感染和创伤等应激状态下机体的代谢改变是十分必要的。