12.5　肠外营养的并发症及防治

肠外营养经过数十年的临床实践，从理论、技术到营养制剂都得到了很大的发展，取得了显著成就。目前，肠外营养已被临床普遍接受，其疗效也得到大家的认可，是一种安全、有效的营养支持方法。然而，肠外营养属强制性的营养治疗手段，不同于正常经口摄食时的生理过程，故肠外营养尤其是长期肠外营养较肠内营养更容易导致一系列并发症，严重者甚至可能危及生命。这些并发症有些是由于营养方式本身存在不足所致，有些则与临床操作不当、护理、监测不够有关。因此，肠外营养期间规范操作、严密定期监测以及精心护理对于并发症的预防、发现并及时处理就显得极为重要。临床上常见的肠外营养并发症主要由静脉导管相关并发症、代谢性并发症、脏器功能损害等几大类（表4-12-3）。

表4-12-3　肠外营养并发症分类