2.2.1 能量
2025年08月10日
2.2.1 能量
乳母对能量的需求大于妊娠期,因为乳母除要满足自身的能量需要外,还要供给乳汁所含的能量和分泌乳汁过程本身需要的能量。通常每升乳汁含能量为2929 kJ(700 kcal),机体转化乳汁的效率约为80%,故乳母共需约3766 kJ(900 kcal)的能量才能合成1L的乳汁。在正常妊娠情况下,孕期的脂肪储备可为以后的泌乳提供约1/3的能量,而另外2/3就需要由膳食来提供。中国营养学会2000年提出的乳母每日能量推荐摄入量,是在正常成年妇女的基础上每日需要增加2092kJ(500 kcal),其中最好有418 kJ(100kcal)能量来自蛋白质。总能量中蛋白质、脂肪和碳水化合物所提供的比例分别为13%~15%、20%~30%和55%~65%。6个月后推荐能量摄入可减少至每日增加1674 kJ(400 kcal),因为此时婴儿多数已添加辅食,摄乳量减少至每日600ml左右。
衡量乳母摄入的能量是否充足,可根据母乳分泌量和乳母的体重来判断。泌乳量应能使婴儿饱足,而母亲应逐步恢复至孕前体重。当然,不同的乳母之间存在着个体差异,在孕期的脂肪储备量也不一定一致,且哺乳量也不尽相同。当泌乳量小,则能量消耗比上述估计的量为低;相反,则能量消耗比上述估计的量为大,如双胎喂养时。如果乳母较孕前消瘦或孕期所储存的脂肪不减,分别表示能量摄入不足或过多。只有充足能量储备的乳母才能较容易维持成功的哺乳,过度限制能量摄入时不仅影响乳汁分泌质量,而且会影响乳母的健康。