前言
流行病学研究结果表明,目前在全世界范围内颈肩腰腿痛已成为发病率最高的职业性疾病。大约有75%~85%的人在其一生中会发生颈肩腰腿痛。美国国家统计资料表明,腰背痛的年发生率为15%~20%,是45岁以下人群中最常见的导致活动受限的原因。欧洲国家统计结果显示,腰背痛的年发生率为25%~45%。我国对颈肩腰腿痛的流行病学研究尚不完善,缺乏大宗病例的调查,但有人报道腰背痛在医院女性护理人员中发病率为50%,工厂工人为70%。另外,老年脊柱退行性骨、关节改变亦是导致颈肩腰腿痛发病率增高的原因。我国人口众多,60岁以上的老年人已达1.3亿,占全国人口的1/10,所以,老年退行性改变所致的颈肩腰腿痛如何防治,也是人们健康生活所要关注的问题,因为这不仅给患者带来痛苦,同时对社会劳动力也造成相当大的损失。为此,应人民军医出版社之邀,决定编写《现代颈肩腰腿痛诊断与治疗学》一书。经过全体编写人员的共同努力,此书与读者见面了。
1992年邵宣、许兢斌教授主编的《实用颈腰背痛学》是骨科医师及其他医务人员的一本高级参考书。十多年来,随着医学科学技术的发展、基础医学研究的深入、诊断技术的进步和现代化医疗器械的应用,使颈肩腰腿痛疾病的诊断更加精确、有效,预防措施亦明显增多。
本书的内容涵盖了颈肩腰腿痛的基础理论和临床研究的最新进展,并结合作者多年的临床实践进行编写。本书的特点在于:其一,在发病机制的阐述上,将局部应用解剖、生物力学、组织生化与代谢以及各组织结构的生理退变过程等诸因素有机结合,分述其发病原因,这既有利于理解,又有利于治疗方法的选择和治疗后处理,从而有利于疗效的提高;其二,在诊断方面,除详细描述了临床表现外,既强调X线片检查的重要性,又介绍了神经电生理检查、CT扫描和MRI等新方法在诊断中的特殊作用;其三,在治疗上,特别强调各种治疗方法适应证的选择,严格掌握适应证是各种疗法,尤其是新疗法的基本原则,既保留了传统的有效治疗方法,又介绍了近年来的新方法;其四,介绍了预防措施和康复疗法。(https://www.daowen.com)
由于本书作者学识和编写水平有限,书中不当和不足之处在所难免,恳请读者批评指正。
解放军总医院骨科教授 张伯勋 王 岩
2004年6月