我国颈肩腰腿痛流行病学状况
目前国内对颈肩腰腿痛的流行病学研究还很不完善，缺乏大宗病例的流行病学调查，因此缺乏关于发病率、社会花费等的具体数据，对各种危险因素尚没有针对性研究。
在颈肩腰腿痛的流行病学研究中，针对部队官兵的研究较多，包括舟桥部队官兵、抗洪部队官兵、海军官兵、飞行人员、机械化部队官兵、核潜艇官兵以及架线兵等，通过流行病学调查提出防治措施。如王建新等对某舟桥部队官兵腰腿痛发病调查分析，结果表明舟桥部队的官兵腰腿痛发病率较高，在调查的1 543人中，发病176人，发病率为11．4%；其中士兵发病率为13．3%，军官与志愿兵发病率为6%，其发病因素与训练强度大、水中作业受寒凉、训练任务重、休息时间少和新兵体质差等有关。针对上述情况作者提出如下预防措施：提高防病意识，学会自我防护和互相保护；改革训练方法和训练器材，实行分等级的科学训练，循序渐进，减少训练伤的发生；医务人员加强巡诊，坚持跟班作业，做到有病早治根治，减少积累性损伤。梁秉中对香港某医院250名女性护理人员，中文大学100多名校工，广州仪器厂和造纸厂700多名工人进行腰背痛的发病率和流行病学的调查研究，结果腰背痛在护理组的发病率为50%，校工组为60%，工厂工人组为70%。从发病率看，不同类型的工作其发病率是有一定差异的。但在流行病学方面，由于调查对象都属独立整体，缺少全面性，如护理组都是女性，其他组绝大多数都是男性，身高体重相差无几，大部分工人都缺乏工余游乐，因此看不出这些因素的客观优势，但它们对腰背痛的影响是肯定的。
针对某些职业也有一些颈肩腰腿痛的流行病学调查，如：稻农、养虾人员、船员、冶金职工、煤矿工人、汽车驾驶员、邮政职工等。
在颈椎病方面有较多的针对性研究，对计算机操作者、煤矿职工、教师、伏案工作人员、运动员、医科大学师生、高校教师以及青少年颈椎普查均有文献报道，例如贾丽霞采用整群抽样法对山东工业大学427名专职教师颈椎病患病情况进行调查分析表明：实验组肩颈主观症状、颈椎病患病率及40岁以上患病率均高于对照组，差别有高度的显著性，40岁以下两者患病率无明显差异。提示椎间盘退行性变是颈椎病的内因，而长期伏案工作促进了椎间盘退变。
李中实、张光铂在对我国北方地区13 658例颈肩痛病例中检查出颈椎后纵韧带骨化症420例，其发病率为3%，其中男性292例，女性128例，男女之比约为2∶1，年龄25～80岁，平均54岁。其中吉林省长春地区发生率最低，为0．44%，山东省文登地区最高，为8．92%，平均发生率高于日本。此病发生率与人种可能有关，黄种人的发病率在1．5%以上；欧美人的发病率在1．5%以下。
但是，总的来说，国内颈肩腰腿痛流行病学研究方面于国外还存在明显的差距，需要进行大宗病例的流行病学普查、相关危险因素的针对性研究、社会开支的流行病学调查等，为颈肩腰腿痛提出有价值的参考数据，以便更好地进行防治，减少社会的开支。
（郝立波）
参考文献
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