五、自然病程

通常情况下，Scheuermann病临床表现并不严重，严重畸形和临床症状极少见。有些学者发现，未经治疗的Scheuermann病在整个青春发育期持续加重。Bradford等（1974）发现未行支具治疗前，168例病人中96例的病情加重。在青少年时期，常有背痛和疲劳，但骨骼成熟后通常消失。脊柱后凸加重的危险因素包括继续生长发育的时间和楔形变椎体的数目。由于胸椎间盘突出、硬膜外囊肿或单纯的严重脊柱后凸畸形都可以造成脊髓压迫，所以偶有神经损伤报告。未经治疗的Scheuermann病，其畸形为中至重度（超过75°），成年后常因美观或慢性背痛就医，后凸畸形严重者可能影响肺功能。

Scheuermann病的自然病程还不完全明了。Travaglini和Conte发现其病人中80%的脊柱后凸在成年后继续加重，但严重畸形的较少。到中年，退变性椎弓崩裂常见，放射线检查结果与背痛并不一致。脊柱后凸小于60°者，成年时通常不会出现脊柱严重后凸和椎弓根崩裂。(https://www.daowen.com)

腰椎Scheuermann病人只要避免高强度工作，成年后通常不影响日常生活。