一、解剖生理
黄韧带连接脊柱相邻椎板,起自颈2椎板下缘,止于骶1椎板上缘,参与构成椎管及椎间孔后壁,在外侧与关节突关节囊融合。正常黄韧带厚约2.8~3.4mm,腰4~5黄韧带厚约3.6mm。CT测量平均厚度为3.2mm。
黄韧带自颈段向下延伸逐渐增宽,呈横长的带状,在中胸段则呈蝶状。关节囊部可轻度向椎管内隆凸。隆突的程度随年龄而增大。(https://www.daowen.com)
黄韧带主要由弹力纤维构成,强劲且富有弹性。脊柱最大屈曲时可比中立位拉长35%~45%;而最大伸展位时,黄韧带可变厚,缩短10%。由于预张力作用,当脊柱过伸时,黄韧带不致发生皱褶或弯曲而突入椎管腔内引起椎管狭窄。黄韧带的弹性随年龄的增长而逐渐减弱,当脊柱过伸时,椎板间隙变小,若超过弹性所能承受的限度,或黄韧带有退行性变时,会出现皱褶压迫脊髓。