腰椎间盘突出症

第一节 腰椎间盘突出症

1932年Barr遇到一例腰背及左下肢痛患者,骶棘肌痉挛、脊柱侧弯,但X线片无特殊发现。左下肢直腿抬高25°,沿坐骨神经径路上有压痛,经手法治疗无效。随后Barr将此患者介绍给神经科Mixter医师行手术治疗。椎板切除后,于术中发现在腰5神经根袖下及硬膜囊左侧有一约1cm的圆形结节,此结节紧压神经根袖,并将硬膜囊推移向右侧,将此结节切除,术后坐骨神经痛消失。至此Barr和Mixter首先提出腰椎间盘突出是腰痛和坐骨神经痛的原因。1934年Mixter和Barr积累了腰椎间盘突出症病例20例,在新英格兰杂志发表了《累及椎管的椎间盘破裂》一文。此后有关腰椎间盘突出症的临床报道日益增多,国内于1952年方先之等首先将腰椎间盘突出症的病因、检查和治疗作了较详细的介绍,使国内对此症的认识有了较大的提高,并认为是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的,而外伤只是其发病的一个重要诱因。(https://www.daowen.com)