三、活 动 度
2026年07月15日
三、活 动 度
颈椎的活动除脊椎关节都有的前屈、后伸、左右侧屈及旋转活动外,尚有点头和摇头两个动作,分别发生于寰枕和寰枢关节。检查时应使双肩固定,避免躯干参与活动。
正常颈椎前屈时,下颌部可触及胸骨柄(35°~45°)。后伸时面部可接近水平,双眼可直视上空,鼻尖及额部在同一水平,下颌部与喉结可近乎处于同一垂直线上,颈胸椎交界处皮肤皱襞与枕骨粗隆接近(35°~45°)。侧屈时可使耳接近肩部(45°),旋转时可使下颌部碰肩并且可看到侧方(60°~80°)。(https://www.daowen.com)
寰枕关节及寰枢关节的功能最重要,寰枕关节的屈伸活动占整个颈部屈伸幅度的一半;头颈部的左右旋转幅度50%发生在寰枢关节。所以如有病变或强直时可使颈部的旋转及伸屈功能丧失50%左右。即低头、仰头和摇头均明显受限。
颈椎结核可使伸、屈及侧屈明显受限,颈椎间盘突出症一般向患侧屈及后伸受限。强直性脊柱炎累及颈椎时,晚期颈椎活动度将完全丧失而强直于某一位置。