四、诊　　断

影像学检查无特征性，主要靠病史和临床表现诊断。

（一）腰部肌筋膜炎

1．腰痛，腰痉挛、腰部有沉重感。

2．患者常在天气变化如阴雨天气及处潮湿地时疼痛明显加重。

3．晨起腰部酸痛加重，但在稍加活动片刻后疼痛有所缓解，劳累后症状又可加重。

4．腰部压痛虽广泛，但有局限性压痛，多见于骶棘肌、臀大肌及其筋膜的髂嵴附着处，或背阔肌与腰背筋膜接壤处。(https://www.daowen.com)

5．反复发作的病例于骶棘肌所在部位可触及痛性条索状物。

（二）臀部肌筋膜炎

1．主要表现为一侧或双侧臀部疼痛，天气变化或劳累后加重。

2．臀部疼痛严重时常牵扯到膝以上及大腿后外侧，一般多局限在臀部。

3．极少数患者伴随臀及大腿麻木，酸胀及发凉等感觉。

4．压痛点多在臀部、髂嵴的下方，若反复发作者，还可触及到条索状硬结。