四、治　　疗

四、治　　疗

慢性腰肌劳损目前仍以综合治疗为主，包括：纠正不良姿势和弯腰过久，肥胖、腹肌或腰肌力量不足的预防，采用针灸、推拿按摩、腰部练功、中医中药等疗法。近年有人提出“退步”治疗老年腰痛，“退步”从机制上说，使腰后挺的腰肌群张力增加，使腰前屈的屈肌群张力减弱。通过这种形式的协调来解决部分患者尤其是老年患者的腰痛，确有其科学道理。

（一）封闭疗法

可采用痛点或穴位药物封闭，常用丹参注射液，每次2ml，2～3d1次。醋酸氢化可的松或醋酸泼尼松龙12．5～25．0mg，内加0．25%～0．5%普鲁卡因5～20ml压痛点注射。每周1次。

（二）腰腹部肌肉功能锻炼

腰腹部肌肉功能锻炼是慢性腰痛预防和治疗的有效方法。用飞燕点水的方法，锻炼腰背肌，用仰卧起坐加强腹肌锻炼，每日早晨起床前，中午午休时，晚上睡觉前于床上进行。

（三）推拿按摩

是治疗慢性腰部劳损的有效方法，可分别选用推拿法、按摩法和揉法、捏法等手法。

（四）理疗(https://www.daowen.com)

可选用电疗法（间动电疗红外线）和蜡疗法。也可用药物离子导入。

（五）点针疗法

用粗圆针强刺痛点，痛点刺3～5针，取针后拔火罐30min（针加罐），梅花针刺痛点后拔罐（刺络疗法）。临床可收到一定的效果。

（六）中医中药

祖国医学认为“腰为肾之腑”，所以腰痛和肾的关系密切。腰部负重跌挫，气血阻滞经络，或因体弱久病，年老精血不足，肾精亏损，不能濡养经脉，或寒湿、湿热之邪乘跌挫、体虚侵袭，均可引起腰痛；临床辨证须分虚实。实症发病多急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热、血淤的不同分别处理。虚症多慢性反复发作，属于肾亏，治疗宜补益精气。

（七）手术治疗

必要时可行软组织松解术。

（蔡　谞）