神经源性颈肩腰腿痛
（一）脊髓病变
脊髓内肿瘤、动静脉畸形、部分脊髓外肿瘤等疾病可引起颈肩腰腿部疼痛，此种颈肩腰腿疼痛是一种深在的节段性疼痛，它与神经根性疼痛的不同之处，在于疼痛无明显的局限性定位，疼痛的程度不剧烈，不因咳嗽、擤鼻涕或大便等用力增加腹压的动作而加重。检查时可发现上下肢有节段性肌肉萎缩，该节段的相应感觉、反射迟钝或消失。脊髓血管畸形与脊髓肿瘤相似，以疼痛、间歇性跛行、括约肌功能障碍等多见，症状可缓慢加重，甚至造成截瘫。脊髓造影或脊髓血管造影、MRI检查对诊断颇有帮助。有些脊髓前动脉综合征的患者，可出现四肢和躯干的弥漫性剧烈烧灼性疼痛或锐利性疼痛。脊髓空洞症的典型症状是节段性感觉分离性丧失，但有时也可产生腰部、颈部和四肢的深处持续性疼痛，脊髓空洞症还可导致夏科关节炎，导致肢体酸痛。偶尔，急性横贯性脊髓炎可导致颈肩腰腿痛，随后迅速发展为脊髓性瘫痪。
（二）神经根病变
颈胸腰部的神经根可因其他疾病或创伤而受到损害，硬膜外病变例如脓肿或恶性肿瘤转移可引起双侧性神经根性疼痛，这类病变可查出局限性叩击痛和脊柱畸形。髓外硬膜内肿瘤多为神经纤维瘤，它先引起一侧神经根的疼痛，进而对脊髓形成压迫。蛛网膜炎可能侵犯神经根引发剧痛。神经根损伤除因其支配区的感觉运动障碍外也可引起顽固性疼痛，有时即使将肢体截除也不能消除疼痛。神经根囊肿和肿瘤可导致腰背部疼痛，疼痛性质和程度多种多样，影像学检查可帮助确定诊断。
（三）病因不明的臂丛神经病
本病又称为臂丛神经炎、神经痛性肌萎缩或Parsonage-Tumer综合征。此病常突然起病，有时在病史中可获悉以往有感染史、疫苗接种史或手术史。男性患者多于女性，发病年龄在30～70岁之间，年轻人也可患此病。患者在睡眠中可被痛醒，疼痛相当剧烈。约1／3患者为双侧疼痛，双侧可同时起病，也可先后起病。疼痛持续数小时至数周。然后疼痛处肌肉出现瘫痪和萎缩，以肩胛带最易受累。疼痛区很少感觉丧失。多数患者数月内恢复，80%～90%的患者能在2～3年内恢复。
（四）家族性臂丛神经病
偶有一个家庭中出现数例疼痛性臂丛神经病发作，其中个别患者还可伴有其他肢体的神经受累。
（五）腰骶丛的神经丛病
少数患者病因较为明确，如孕妇胎头的压迫，多数原因需要进一步检查才能确定，如血管炎性或糖尿病性近端缺血性神经病、肿瘤浸润或压迫，本病表现为下腰部和双下肢疼痛、麻木和感觉运动障碍，其感觉障碍区常为片状，无明确的解剖定位。腹膜后的恶性肿瘤接受放射治疗引起的放射性神经丛病通常表现为无痛性进行性运动障碍。约有1／3的腰骶丛病患者病因不能确定，可能系自身免疫性炎性神经丛病，这种病变引起的疼痛可自行消失。(https://www.daowen.com)
腰丛发出股神经、闭孔神经、股外侧皮神经和副闭孔神经，这些神经从盆腔前外侧出来；下位的骶丛神经发出坐骨神经，其陆续分出腓总神经、胫神经、腓浅神经、腓深神经、足底内侧神经和足底外侧神经。根据有无定位体征、肌电图检查、各种化验检查和影像学检查特别是MRI检查有助于确定诊断。
（六）套式挤压伤
损伤平面以下所有外周神经受损，可出现麻木、疼痛、感觉运动障碍，损伤处以上正常，功能障碍区不按神经节段分布。
（七）格林巴利综合征
又称急性感染性多发性神经炎。主要表现为四肢对称性软瘫，伴或不伴脑神经受累，可有腓肠肌压痛及套式感觉障碍。
（八）代谢性末梢神经病变
糖尿病、原发性淀粉样变性可导致司痛温觉的小神经纤维和自主神经纤维出现病变，表现为远端对称性感觉运动障碍或疼痛，部分患者可出现烧灼性神经痛。如表现为刺痛和麻木，则为粗纤维受损。除上述疾病外，中毒、维生素缺乏和副癌综合征都可引起类似病变。
（九）幻肢痛、灼性神经痛和反射性交感神经营养不良
幻肢痛指截肢后仍感觉肢体存在并出现疼痛，原因不明，部分患者因残端神经瘤引起，与心理因素有一定关系，治疗困难。灼性神经痛指支配肢体的大神经部分损伤后出现烧灼性疼痛。反射性交感神经营养不良类似灼性神经痛，受累部位有交感神经功能障碍的表现，如血管收缩或扩张、汗液分泌过多或过少，受累区骨骼常出现骨质疏松。