封闭疗法的适应证与禁忌证

二、封闭疗法的适应证与禁忌证

除少数脊柱器质性病变(如感染、结核、肿瘤等)外,其他一般颈腰背痛疾患均可应用。但在封闭前应该充分估计和衡量封闭疗法对患者的效果,然后做出决定。在下列几种情况下,不要采用封闭疗法:

1.有普鲁卡因过敏史者。

2.治疗者没有充分掌握封闭疗法的作用、用法、治疗目的、操作过程及急救处理时。

3.因封闭疗法后的止痛作用而延误急症诊断及手术者。

4.急性炎症组织内不能封闭。(https://www.daowen.com)

5.全身情况极度衰竭时。

6.严重的肝功能障碍患者,因为大量普鲁卡因进入身体后,迅速分解成对氨基苯甲酸及双乙烷基乙酯,这些分解过程大部在肝脏内进行。

7.严重的肾功能障碍者,由于普鲁卡因的分解产物,最后要经过肾脏从尿中排出。

在进行普鲁卡因封闭疗法时,不宜同时内服磺胺类药物,因为普鲁卡因分解后的对氨基苯甲酸,能使磺胺类药物的作用受到限制。