四、特殊检查

（一）侧屈椎间孔挤压试验（Spurling试验）

患者坐位，头向患侧屈曲并稍向后仰，医师双手放在患者头顶向下方挤压颈椎，如引起颈痛并向上肢放射至手指，即为阳性，常见于神经根型颈椎病。注意该项检查应在X线片检查证实颈椎骨质无破坏后进行，否则会使病情加重甚至造成截瘫。

（二）头部牵拉试验

患者坐位，医师双手抱住患者的头部向上牵引，如疼痛及放射痛减轻即为阳性，说明可能是神经根型颈椎病所致。

（三）深呼吸试验（Addson试验）(https://www.daowen.com)

患者坐位，双手放在膝上，医师用两手触及患者两侧的桡动脉搏动，嘱患者深吸气后屏住呼吸，仰头并将下颌转向患侧，比较两侧桡动脉搏动程度，若桡动脉搏动消失或明显减弱即为阳性。该试验对诊断前斜角肌综合征具有诊断价值。

（四）挺胸试验

患者站立位，两臂用力后伸，医师双手触摸桡动脉搏动，若一侧桡动脉搏动减弱或消失同时出现上肢及手部麻木者为阳性，提示可能存在肋锁综合征，锁骨下动脉及臂丛可能在第1肋骨与锁骨的间隙受压。需两侧对比，因该试验在部分正常人中也可出现阳性。

（五）上肢超外展试验

患者坐位或站立位，医师将患者两上肢逐渐外展上举至头，在此过程中触摸桡动脉搏动，若一侧桡动脉搏动明显减弱或消失者为阳性。考虑是否锁骨下动脉受喙突及胸小肌压迫所致。