四、诊 断
2026年07月15日
四、诊 断
1.患者有急性腰背部损伤或慢性劳损,受风寒侵袭,或为肥胖妇女。
2.腰背部弥散性痛,其性质可为钝痛、酸痛、刺痛、撕裂样痛,急性期疼痛较剧烈,可向臀下方、大腿外侧放射,但极少超过膝关节。劳累、咳嗽、弯腰、提腿起坐时加重,休息后不减轻。
3.检查:多数患者可检及固定的压痛点,其压痛点与上述解剖中阐述的6个点相吻合。其中以“出孔点”、“横突点”及“入臀点”的压痛较为明显,尤其是在入臀点处常有恒定的1~2个明显的压痛点,有时还伴有大腿后外侧放射性痛,有的病例可查出痛性筋结或筋束。患者虽有明显的腰腿痛症状,但无小腿皮肤感觉障碍,腱反射正常,lasegue征阴性。(https://www.daowen.com)
4.一般腰骶部影像学检查无特征性表现,血沉、抗“O”、肌电图等均无明显异常。
5.应与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、腰部筋膜炎及腰椎第3横突综合征相鉴别。