胸椎和胸腰段不稳

在胸段脊柱的支撑结构与颈、腰段略有不同，除了前、后纵韧带、椎间盘、椎体和后方的黄韧带外，还有椎弓根和肋椎横突复合体。胸段比胸腰联合处更加僵硬，活动度更小。由于胸腰联合处是僵硬的胸段与柔韧的腰段的交界点，所以是应力的集中地。如果中柱受损，一般认为脊柱即为不稳，但是由于T8以上的胸椎有肋骨附着支撑，所以中柱损伤对这些部位的脊柱稳定性影响不大。同样，White等用顺序破坏韧带的方法总结出胸腰段不稳的诊断标准（表6-2），如评分≥5即诊断为不稳。

表6-2　胸腰段不稳诊断标准(https://www.daowen.com)