三、临床表现

单纯峡部裂在儿童常无症状，只有轻度和中度滑脱时，才开始出现下腰痛。有时可感下肢不适、麻木，或神经根受损如背伸肌力减弱。由于腰痛可出现腰背肌痉挛，致使脊柱出现不同程度的侧弯。

腰椎峡部裂者，不一定都有症状，常因其他疾病，行腰部影像检查时才发现。多因工作劳累或轻微损伤后发生下腰痛，疼痛位于腰骶，在其正中或偏一侧。劳动后疼痛加重，休息则好转；腰后伸疼痛加重，腰前弯疼痛缓解。疼痛可向臀部或大腿后面放射。若病程较长或伴有椎体滑脱者，可出现下肢放射性痛。(https://www.daowen.com)

腰椎峡部裂合并滑脱时，当滑脱＞25%，腰部可出现台阶样改变。在椎体严重滑脱的患者，体检时可见腰椎前凸增加，躯干变短，腰部可见环状横沟，前腹出现皱褶。肋弓下缘与髂嵴间的距离、胸骨剑突与耻骨联合之间的距离缩短，骶骨后突，腰棘突明显高起，其上部凹陷，有如躯干套入骨盆中，因而使骨盆上升，髋外旋，心形臀部。由于上述畸形和腘绳肌紧张而出现特有的蹒跚步态。

腰椎峡部裂合并滑脱时，并发椎间盘突出者少见，这是由于向前滑脱时后纵韧带被拉紧而阻止椎间盘向后突出。若合并椎间盘突出，则多见于峡部裂的上一间隙，即常见于腰4、5。因而在临床上则出现腰椎间盘突出的症状和体征。在老年患者中，由于病程长，伴有严重的退行性改变者，常出现椎管狭窄症状。