肩后区和肩胛区的表面解剖

肩胛部皮肤甚厚，与皮下组织紧密相连结。肩胛骨借肩峰与锁骨的肩峰端构成肩锁关节，使肩胛骨与躯干相连贴附胸部，位于胸廓后部第2～7肋之间，即肩胛骨上角平第2肋，肩胛骨下角至第7肋。肩胛冈的根部向内平第3胸椎棘突，以此可作为计数胸椎的标志。肩胛冈浅居皮下，冈的上方为斜方肌上部纤维和冈上肌，冈的下方为三角肌后部纤维和冈下肌。用手沿肩胛冈向外触摸可以摸到肩峰尖及其肩峰各边缘。令上臂外展或耸肩时，斜方肌上部纤维明显紧张并清楚可见。用手也可摸到肩胛骨内侧缘及上、下角。在肩胛骨上角有肩胛提肌附着，小菱形肌和大菱形肌则分别止于肩胛骨内侧缘（脊柱缘）中、下部，此为肩部疾患的三痛点。当臂下垂置于体侧时，则肩胛一胸壁间隙存在，检查者可将手置放其间。但当臂前伸时，由于背阔肌、大圆肌、前锯肌和菱形肌的牵拉，此间隙即封闭消失。肩胛骨外侧缘因有大、小圆肌附着而不易摸到。(https://www.daowen.com)