五、治　　疗

五、治　　疗

（一）卧床休息

卧床休息不仅有利于解除腰肌痉挛，减少活动和减轻疼痛，而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。急性腰肌和筋膜扭伤，卧床至少在1周以上；急性韧带和关节扭伤应在3周以上。在卧床休息时应同时配合其他治疗，如口服镇静止痛剂，恢复期则配合按摩、理疗、腰背肌锻炼，以促进恢复。

（二）局部封闭疗法

1．0．5%～1%普鲁卡因或利多卡因5～10ml加醋酸泼尼松龙25mg或利美达松4～8mg每周1次，3～4次为1个疗程。

2．丹参注射液10ml加黄芪注射液10ml，每周1～2次，4～5次为1个疗程。

（三）手法治疗

1．急性腰肌、韧带和骶髂关节损伤，可用推、摩、滚、搓手法。

2．急性骶髂关节损伤，如有半脱位者，可拉伸牵引下肢作过屈或过伸骶髂关节法。(https://www.daowen.com)

3．腰椎小关节滑膜嵌顿可用斜扳法，术后再行局部按摩。

（四）理疗

电兴奋可缓解肌肉痉挛，适于急性期应用。恢复期可用中药离子导入疗法。另根据病情选用超声波、高频、电动按摩及红外线照射等。

（五）中医中药

口服云南白药、三七片、复方丹参片、活络丹及红花等，亦可选用药物外敷，包括各种跌打损伤膏药及药酒等，均有一定疗效。针灸以阿是穴方便易行，此外，尚可选肾俞、殷门、承山、足三里及合谷等穴位。

（六）康复期功能锻炼

约2～3周后损伤处即逐渐愈合并开始腰肌功能锻炼，以恢复肌力。早期锻炼不宜过多，先从静止状态下肌肉自主收缩开始，无明显疼痛后再增加活动量。

（蔡　谞）