封闭疗法的反应及其处理
2026年07月15日
四、封闭疗法的反应及其处理
普鲁卡因的毒性较低,注入体内后分解迅速,最好用0.25%的溶液,安全性大,但由于个人的病情、用量、体质及对该药物的耐受性均不相同,故在应用中,还是应该积极预防中毒及过敏反应的发生,轻度反应时,患者可有发热、颜面潮红、头晕等感觉;较重时,出现口干、流泪、恶心、呕吐、不安,面色苍白、胸闷出汗、呼吸困难、口唇发绀及惊厥等症状,需立即抢救。
处理方法如下:
1.立即停止注射普鲁卡因药液,将针拔出。
2.吸氧。
3.卧位下两下肢抬高,测血压、脉搏和呼吸。(https://www.daowen.com)
4.静脉内注射5%~10%的葡萄糖液。
5.注入足量的维生素C及抗过敏药物。
6.反应较重时,给予麻黄碱(肌内或皮下注射)0.015~0.025g,苯巴比妥类药物,如硫喷妥钠,静脉注射,以减少中毒症状及对抗惊厥,硫喷妥钠浓度宜在2.5%以下,一般1次剂量为0.2~0.5g左右,注入缓慢,约10s种内注入1%溶液4~7ml。注入时注意防止引起呼吸麻痹,不可应用吗啡。
7.呼吸障碍时,立即作人工呼吸、气管插管急救,循环停止时作心脏按摩。