二、生物力学

约50%的颈椎屈伸活动发生在寰枕平面，而50%的颈椎旋转活动产生在寰枢关节。颈椎伸屈活动范围较大的是C4～C5、C5～C6和C6～C7。侧方屈曲运动在C2～C5节段最大。颈椎的小关节在矢状位上，与矢状面呈45°夹角，这一形态学特点使得颈椎侧曲时必然伴有轴向的旋转（图15-1）。

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图15-1　颈椎的前屈后伸，侧屈和旋转

有些病例，颈椎间盘病变可同时伴有颈椎不稳。White等已经获得了颈椎节段性不稳的X线片数据。在颈椎侧位片上，平移性不稳的定义为在侧位X线片上椎体前后移位大于3．5mm；而旋转性不稳定定义为相邻脊椎节段移位至少相差11°。X线片上可判断动态性伸屈范围的数据。