八、治　　疗

（一）非手术治疗

对症状较轻者，可采用非手术治疗，包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者非手术疗效往往效果不佳。

（二）手术治疗(https://www.daowen.com)

通常认为，无论OLF为造成颈脊髓病的单一或合并因素，如Ido等的研究结果均应首选颈椎后路手术，彻底切除骨化增厚的黄韧带，这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施。手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。由于黄韧带骨化灶带与椎板缘连续且与硬膜囊粘连，故在手术操作时要十分仔细，防止脊髓损伤及脑脊液瘘的发生，有硬膜囊破损时，应该进行手术修补。手术中以下几点需加以注意：①骨化黄韧带多质地坚硬，可与椎板连为一体，甚至使椎板间隙完全消失；②骨化韧带多显著增厚并挤压硬膜囊，有些可与硬膜紧密粘连，此时若强行将器械伸入椎管，极易加重脊髓损害。遇上述两种情况，应用微型气动或电动磨钻于骨化块及椎板两侧开槽，然后再将其完整掀起，能提高手术安全性并减少手术操作困难；③在行椎板掀开过程中，骨化韧带往往会使“开门”困难，若在开门时椎板折断，不妨行单椎板切除。

（王　岩　周勇刚）