三、临床表现

隐性脊柱裂大多无任何症状，也无体征，偶而腰骶部皮肤有血管瘤或色素沉着，或有毛发生长或局部有小的皮肤陷窝，据Ingnokam报道，脊柱裂约有1／14的患者局部皮肤下覆盖有脂肪瘤。这些特征可作为诊断的线索。隐性脊柱裂常因其他原因投照腰骶部X线片而被发现，对儿童的脊柱裂的诊断则应慎重，因其椎板的融合缺陷可能是骨化延迟引起的，而非真正的隐性脊柱裂。

隐性脊柱裂可伴有慢性腰痛，而且多在成年后出现。其原因是由于腰骶部结构发育不良，局部组织缺损，使连接脊椎骨之间的韧带张力和耐力减弱，再因腰骶部活动多、负重大，故容易造成腰肌劳损，导致腰痛。有时腰5棘突发育呈长钩状，其末端正与骶1的隐性脊柱裂纤维膜孔相抵触，腰椎过度前屈或后伸时引起牵拉或压迫性刺激，使其黄韧带增厚，与硬膜囊粘连，因而导致腰痛或下肢神经放射性疼痛。若同时伴有腰5椎体滑脱，则症状更加明显。(https://www.daowen.com)

少数隐性脊柱裂可伴有足部畸形、遗尿、马尾神经麻痹。因为正常脊椎生长发育速度比脊髓生长快，脊髓应随脊椎生长而向上移动，最后尾髓移至腰1下缘。由于少数患者的硬脊膜和神经根与周围组织粘连，限制脊髓上移，引起牵拉性神经麻痹而出现马蹄内翻足、爪形足畸形、遗尿等症状。