三、临床表现

三、临床表现

本病患者中,女性远多于男性,有人报道337例本病患者中,男性患者仅占13例,其原因可能是:①解剖学上男女的髂骨耳状面的范围不同;②骶骨位置在方向上的排列,女性比男性更接近水平位;③妊娠分娩过程中除躯体重量增加以外,骨盆部韧带较正常时松驰,所以女性常常在怀孕、分娩后出现明显症状。

患者临床症状主要表现为慢性下腰痛,可向一侧或双侧臀部放射,但不出现坐骨神经症状,活动时症状加重,休息时可缓解,夜间不痛。体征表现为双侧骶髂关节处有局限性压痛,局部肌肉轻度痉挛,腰椎前凸增大,坐骨海绵体肌痉挛,直腿抬高试验及骶髂关节分离试验阳性,骨盆分离挤压试验阳性,相应肌群肌力减弱,患者常较为肥胖,血沉在正常范围内。(https://www.daowen.com)

X线片显示:髂骨耳状面近骶髂关节面处有一边缘清晰呈三角形或半月形致密的高密度影,绝大多数为双侧性,但也有极少数表现为单侧发病。