腰椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症（lumbar stenosis）是由于先天或后天原因造成腰椎椎管（包括中央椎管、神经根管）结构的异常狭窄，使马尾神经或神经根受压，而出现相应的一系列临床表现。荷兰神经外科医师Verbiest在这方面做了大量工作。早在1949年就报道了3例以椎板增厚为主要狭窄原因的病例，经手术减压使狭窄的硬膜囊扩张至正常形态。为此提出在X线平片上测量椎管中矢径和椎弓根间距，可以确定由于椎弓发育障碍所致的椎管狭窄。并在1955年通过手术中测量，得出椎管中矢径小于10mm为椎管绝对狭窄，10～12mm为相对狭窄的概念。1955年Schlesinger首次提出在腰骶椎间孔的内侧存在着侧隐窝，并报道2例腰椎管侧隐窝狭窄症卡压腰骶神经根。1972年Epstein认为椎管狭窄可由发育性或退行性变引起，并报道了由于上关节突对神经根嵌压的上关节突综合征。1986年张伯勋和侯树勋在中华外科杂志上分别发表腰椎椎管侧隐窝综合征和腰椎椎管侧隐窝狭窄症。早在1957年刘广杰在中华外科杂志上报道2例黄韧带肥厚和1例椎板肥厚压迫腰骶神经根的病例。随后1982年在贵阳召开首届脊柱疾患及骨科基础理论专题会议、1993年在广州召开全国下腰痛专题研究会、同年在苏州召开腰椎不稳与腰椎椎管狭窄专题研讨会，均对腰椎管狭窄症分类、诊断和治疗进行了讨论，使其对腰椎管狭窄症的认识有了进一步提高。(https://www.daowen.com)