颈椎后纵韧带骨化
2026年07月15日
第六节 颈椎后纵韧带骨化
后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)是由于脊椎后纵韧带的异常增厚及骨组织形成所致,是一种异位骨化。在影像学上可见沿椎体及椎间隙后方分布的条索状高密度区。这种改变在颈椎最为多见。(https://www.daowen.com)
OPLL可引起严重的脊髓病和神经根病。早在1839年,Key就发现了脊柱韧带骨化现象,并称为“韧带骨化性脊柱炎”。但未引起人们的重视,直到20世纪60年代人们对OPLL的认识才逐步深入,如1960年Tsukimoto首先在一具47岁男性尸体解剖中,发现颈椎椎管前壁的后纵韧带广泛性骨化,其骨化物凸向椎管腔并压迫脊髓。Suzuki于1961年在日本矫形外科年会上报告7例,其特点是颈椎侧位X线片上显示沿椎体后缘有一纵向模糊骨化影,其中6例有神经症状。随后Koizum(1962)、Yoki(1963)、Terayama(1964)等、Kambara(1964)、Onji(1967)等人相继对OPLL进行报道。其中1964年,由Terayma等将这种特殊的病理变化命名为“后纵韧带骨化症”(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL),并指出此病与强直性脊柱炎、脊柱骨性关节炎和老年性脊柱骨质增生等脊柱病不同。目前已成为一种独立的临床性疾病。在国内,北京医科大学第三医院骨科于1980年首先报道国人的OPLL。