椎间盘生物化学与生理功能的关系

五、椎间盘生物化学与生理功能的关系

椎间盘在脊柱众多的功能中发挥着特殊的作用,它不但是椎体间主要的坚强联系与支持结构,起着保持脊柱高度,并使椎间产生一定的活动度的作用,同时也是脊柱运动和吸收震荡的主要结构,起着弹性垫的作用,能承受躯体的重力,将施加于脊柱的力吸收并重新分布。椎间盘能保护和控制脊柱的各种活动,具有平衡、缓冲外力的作用。此外,它维持脊柱的生理曲度,维持身体的正常姿势。

髓核、纤维环及软骨终板作为椎间盘的重要结构,其生理功能各有特点:髓核位于椎间盘的中央偏后,占椎间盘断面的50%~60%,富有蛋白多糖、水和Ⅱ型胶原,具有较好的弹性和膨胀性,在承受外力时变扁平,流体静压均匀向纤维环及软骨板各个方向传布,起吸收震荡的作用。在相邻椎骨间的运动中,髓核具有支点作用。髓核在椎体和椎间盘之间起液体交换作用,其内部液体可借渗透压扩散至椎体。如白天由于劳动或体重压力髓核内液体外渗,夜间平卧时,液体又吸入髓核。所以,清晨起床时要比睡前高1.25cm左右。(https://www.daowen.com)

纤维环主要由紧密分层的胶原纤维按一定的规律排列,环绕髓核,形成一个紧密的束缚系统,维持髓核组织的位置和形状。胶原纤维交叉排列的特点及本身具有的弹性,可消除髓核传来的冲击,发挥吸收震荡作用。纤维环的强度及其在骺环软骨盘上附着点的坚实性,使上下椎体相连接,保持脊柱在运动中的稳定性。

软骨终板为透明软骨,位于椎体上、下两面和椎体纤维环内,与椎体相连,具有吸收震荡作用,使脊柱有弹性。软骨板与脊椎高度的增长有关,具有防止髓核突入椎体松质骨的作用。此外,软骨终板是椎间盘内水分、营养物质和代谢产物交换的通道。