三、临床表现

（一）强迫体位

严重者多卧床不起，一般的腰肌扭伤虽可起床下地，但由于患侧腰肌痉挛而使患者腰椎前凸消失，并呈现向患侧屈曲状的被迫体位。此实际上是机体的防卫性反射，以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。

（二）疼痛

是急性腰扭伤的突出症状，患者自觉局部疼痛十分剧烈，并随着腰部活动、振动而加剧，平卧后则可减轻。其痛点均较固定，并与肌肉韧带撕裂的部位相一致。一般常位于肌肉韧带牵拉的压力集中区。因此，其压痛以髂后上嵴、髂嵴后部骶棘肌附着处多见，亦可见于椎旁或横突处。压痛明显、局限，但有时亦可向大腿后部放射，并随腹压增加而加剧。在压痛点的深部，常可触摸到硬度较其周围肌肉稍高的索条状物，其索条状物的方向与肌纤维的方向一致。有时可触到痛性小结节。加压触摸这些增生物时可使疼痛加重，或出现放射性痛。用普鲁卡因或利多卡因局部封闭后其疼痛可缓解。(https://www.daowen.com)

（三）活动受限

由于腰部活动可使损伤组织的拉应力增加及疼痛加剧而明显受限，尤其使向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。但向患侧弯曲，由于受损伤组织放松而仍可做小范围活动。

（四）肌肉挛缩

受损的肌肉由于疼痛和其他病理因素而引起反射性痉挛，用手触之一般均呈明显的粗条状。处于痉挛状态下的肌肉，由于肌肉纤维频繁的收缩而使其代谢产物增加，从而可使疼痛加剧，并再度促使肌肉痉挛，以致形成恶性循环，应设法将其阻断。