3.1 非规则性肝切除术治疗肝癌的临床意义
20世纪80年代前规则性肝切除术是肝癌外科的主要术式。此后由于我国肝癌患者合并肝硬化的增多,以及影像学普查肝癌的开展使小肝癌诊断率上升,这些患者或是由于肝硬化肝功能差难以耐受规则性肝切除,或是小肝癌范围过小无必要行规则性的较大范围的肝切除。所以非规则性肝切除逐渐代替了规则性肝切除成为我国原性肝癌治疗主要术式。非规则性肝切除手术风险较小及并发症较少,其疗效并非较规则性肝切除差,特别是抢救了许多不能耐受半肝切除的原发性肝癌合并肝硬化患者。本组96例(90.6%)患者合并肝硬化,除巨大肝癌伴门静脉癌栓形成的8例术后近期死亡外,其余均获得了良好的治疗效果。