1.1 一般资料
2013年4月~2016年3月我们采用ERCP联合腹腔镜胰管空肠吻合术治疗慢性胰腺炎胰管结石患者13例,男8例,女5例;患者年龄31~62岁,平均44.5岁。全部患者因上腹部刀割样剧痛入院。既往均有酒后或脂肪餐后腹痛反复发作的病史,入院后经B超、CT、MRCP或ERCP明确诊断为胰管结石伴严重胰管扩张或狭窄。其中胰管结石位于胰尾部伴近端多发胰管狭窄7例:炎症性胰头肿块合并复杂胰管变化的胰管结石6例。4例行内镜下取石操作十分困难.经内镜留置鼻胰引流管(endoscopic nasopancreatic drainage,ENPD)后改行腹腔镜外科手术。9例经ERCP造影评估内镜治疗难以完成,安放ENPD管后选择腹腔镜胰管切开取石及胰管空肠Roux-en-Y吻合术治疗。