2　结　果

254例成功施行LCBDE，成功率97.7%（254/260）；手术时间70～230min，平均126min。中转开腹6例：3例因胆囊三角纤维化严重，呈“冰冻状”无法解剖；1例术前经腹部B超及腹部CT确诊为胆总管下端结石，术中证实Mirrizzi综合征而中转开腹行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术；1例因结石嵌顿于胆总管下段无法镜下取出而中转开腹取石；1例因胆囊炎症水肿严重，剥离胆囊床时位置靠深，损伤肝中静脉分支，出血汹涌而中转开腹，缝合止血。3例术后出现胆漏，胆漏量＜150ml/24h，均经保守治疗后2～6d痊愈。1例胆管充满泥沙样结石术后并发寒战、高热，体温高达41.0℃，抗感染、对症治疗7d后体温逐渐正常。1例术后3周经T管造影检查证实残留结石1枚，8周后经窦道用胆道镜取出结石。254例术后住院时间6～19d，平均9d。223例随访13～24个月，平均16个月，无胆道狭窄等并发症出现，1例术后22个月出现腹痛、黄疸、高热，MRCP证实胆道结石复发，经EST取出结石。