2.3　分流、断流与减流三联手术的优点

本手术针对门脉高压性上消化道出血的2种因素——食管胃底静脉曲张破裂及门脉高压性胃病施行分流、断流与减流联合手术，对2种因素兼而治之，较之单一手术具有优势互补、扬长避短之优点。本手术既离断了容易出血的门静脉侧支，又缓解了门静脉的回流阻力和高血流状态，同时使向肝血流不受影响甚或得到增加，通过18例病人的手术前后数字减影血管造形（DSA）结果均能说明此点，脑病发生率仅8.7%，术后再出血率为4.3%，较国内报道的分流加断流（三联手术）为低4］。由于该手术适应证宽，操作并不复杂，损伤小，且肝功能可得到改善，腹水消失显著，近远期疗效较满意，凡具有分流条件的基层医院都可实施。