3.2　安装起搏器后LC的可行性

胆石症病人合并有严重心律失常时如果安装起搏器后行常规开腹手术，应该是比较安全的，然而能否施行LC，关键在于LC电操作过程中对vvI起搏功能是否造成影响。最初有人认为，LC使用高频电刀可使安装心脏起搏器的病人发生室颤及停搏，故被列为禁忌［2］。以后有人报告，电凝和电切对起搏器功能的影响是不同的，用电凝时为双极电路，电流在两个电极之间通过，不会影响起搏器功能，而用电切时为单极电路，电流遍及全身而干扰起搏器［3］，因此主张手术时不要使用电切，使用电凝操作为好。本组8例病人遵循用电凝而不用电切的原则，在安装起搏器后成功施行LC术，未发生高频电磁干扰起搏功能的情况。